Richiesta iscrizione equidi al registro nazionale Richiesta iscrizione equidi al registro nazionale Il/La sottoscritto/a Nome * Cognome * Data di nascita * Luogo di nascita * Codice Fiscale * Residente in * Città * CAP * Recapito telefonico * Email * Dati del Legale rappresentante: indicare denominazione dell'ASD avente proprieyà dellequide N° Tessera AiCS * Denominazione del circolo AiCS * Codice Circolo * Legittimo proprietario del cavallo (persona fisica o legale rappresentante) * SI Inserire qui sotto i seguenti dati anagrafici dell'equide Nome dell'equide * Data di nascita equide * Sesso * Nazionalità * Comune di nascita equide * Provincia di nascita equide * Razza * Mantello * Ente di provenienza * Ente emittore passaporto di origine * Microchip * Asd in cui è stallato il cavallo * consapevole delle sanzioni penali richiamate dall'art. 76 del D.P.R 28/12/00 n.445 in caso di dichiarazioni mendaci e della decadenza dei benefici eventualmente conseguenti al provvedimento emanato sulla base delle dichiarazioni non veritiere, di cui all'art. 75 del D.P.R. del 28/12/00 n.445; ai sensi e per gli effetti dell'art. 47 del citato D.P.R. 445/2000 ; sotto la propria responsabilità CHIEDE l'iscrizione dell'equide in oggetto al registro nazionale equidi riservato al tesseramento di animali finalizzati alle attività ludico sportive e ricreative * SI Invia Se sei un essere umano, lascia questo campo vuoto. Δ